રાયપુર. સમગ્ર વિશ્વ 24 માર્ચે વિશ્વ ક્ષય દિવસની ઉજવણી કરે છે, ત્યારે ભારત ટીબી સામેની લડાઈમાં મોખરે છે. લાંબા સમયથી દેશમાં જાહેર આરોગ્ય માટે આ એક પડકાર છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO) ગ્લોબલ ટીબી રિપોર્ટ 2023 અનુસાર, ભારતમાં 2022 માં વિશ્વમાં ક્ષય રોગ (ટીબી)ના સૌથી વધુ કેસ નોંધાયા હતા, જે વૈશ્વિક બોજના 27% હિસ્સો ધરાવે છે, જેમાં 2.8 મિલિયન (28.2 લાખ) કેસ છે. 2022માં ટીબીના કેસ.
2025 સુધીમાં ટીબીને નાબૂદ કરવાની વડા પ્રધાન નરેન્દ્ર મોદીની મહત્વાકાંક્ષી દ્રષ્ટિ આ મુદ્દાને વ્યાપકપણે ઉકેલવા માટેની સરકારની પ્રતિબદ્ધતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. નેશનલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ એલિમિનેશન પ્રોગ્રામ (NTEP) અને ટીબી-મુક્ત ભારત અભિયાન જેવી પહેલો સાથે, ભારત આ ધ્યેયને હાંસલ કરવા માટે વેગ આપવા માટે અથાક મહેનત કરી રહ્યું છે.
ભારતમાં ટીબીનું ભારણ વધારતું મહત્વનું પરિબળ ક્ષય રોગ અને તમાકુના ઉપયોગ વચ્ચેનું જોડાણ છે. ગ્લોબલ એડલ્ટ ટોબેકો સર્વે મુજબ ભારતમાં મોટી સંખ્યામાં લોકો તમાકુનું સેવન કરે છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે વિશ્વભરમાં તમાકુના વપરાશકારોની સંખ્યામાં ભારત બીજા ક્રમે છે (268 મિલિયન અથવા ભારતના તમામ પુખ્ત વયના લોકોના 28.6%). તેમાંથી ઓછામાં ઓછા 1.2 મિલિયન દર વર્ષે તમાકુ સંબંધિત રોગોને કારણે મૃત્યુ પામે છે. ભારતમાં લગભગ 27% કેન્સર તમાકુના સેવનથી થાય છે. તમાકુના ઉપયોગથી થતા રોગોનો કુલ પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ ખર્ચ રૂ. 182,000 કરોડ હતો, જે ભારતના જીડીપીના લગભગ 1.8% છે. જે લોકો તમાકુનો ધૂમ્રપાન કરે છે (સિગારેટ, બીડી) તેમને ટીબી થવાનું અને રોગના વધુ ગંભીર સ્વરૂપોનો અનુભવ થવાનું જોખમ વધારે છે. વધુમાં, સેકન્ડહેન્ડ સ્મોકના સંપર્કમાં આવવાથી ટીબીના પરિણામો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને સારવારની અસરકારકતામાં દખલ થઈ શકે છે.
વોલન્ટરી હેલ્થ એસોસિએશન ઓફ ઈન્ડિયાના ચીફ એક્ઝિક્યુટિવ ભાવના મુખોપાધ્યાયે જણાવ્યું હતું કે, “આ બેવડા ખતરાનો સામનો કરવા માટે, તમાકુ નિયંત્રણ કાયદાને મજબૂત કરવા અને તમાકુ ઉત્પાદનો પર કર વધારવાની તાત્કાલિક જરૂર છે. જાહેર સ્થળોએ ધૂમ્રપાન પર પ્રતિબંધ અને જાહેરાતો પર પ્રતિબંધ સહિતના કડક તમાકુ નિયંત્રણ પગલાં અમલમાં મૂકીને, ભારત ટીબી પર તમાકુના ઉપયોગની અસરને ઘટાડી શકે છે. આ કારણે આ કારણે થતા મૃત્યુમાં પણ ઘટાડો થશે. “વધુમાં, વ્યક્તિઓને તમાકુનો ઉપયોગ છોડવામાં અને ટીબી અને અન્ય સંબંધિત આરોગ્ય ગૂંચવણોના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે તમાકુ બંધ કરવાની સહાયક સેવાઓને વધારવાની તાત્કાલિક જરૂર છે.”
ટ્યુબરક્યુલોસિસ, મુખ્યત્વે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ દ્વારા થાય છે, તે ભારતમાં એક જટિલ પડકાર છે, જ્યાં લગભગ એક ક્વાર્ટર વસ્તી ચેપગ્રસ્ત છે અને રોગ વિકસાવવાનું જોખમ છે. તાજેતરના સંશોધનોએ તમાકુના ઉપયોગ અને ટીબી વચ્ચેની કડી પર પ્રકાશ પાડ્યો છે, જે દર્શાવે છે કે કેવી રીતે ધૂમ્રપાન ક્ષય રોગના સંકોચન, વિકાસ અને મૃત્યુના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
ઇન્ડિયન મેડિકલ એસોસિએશન, રાયપુરના પ્રમુખ ડૉ. રાકેશ ગુપ્તાએ જણાવ્યું હતું કે, “અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તમાકુનો ધૂમ્રપાન (સિગારેટ અને બીડી) ન પીનારાઓ કરતાં પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ થવાની શક્યતા 2.5 ગણી વધારે છે. ધૂમ્રપાન કરનારા ટીબીના દર્દીઓમાં બમણું જોખમ હોય છે. સારવાર દરમિયાન મૃત્યુ. ધૂમ્રપાન માત્ર ટીબીની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરતું નથી, પરંતુ સારવારની અસરકારકતામાં પણ ઘટાડો કરે છે અને પુનરાવૃત્તિની સંભાવનામાં વધારો કરે છે, દર્દીઓ અને આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલીઓ પર એકસરખું બોજ વધારે છે.”
ડો. રાકેશ ગુપ્તાએ વધુમાં જણાવ્યું હતું કે, “વધુમાં, ભારતમાં તમાકુના વપરાશકારોની સંખ્યા નોંધપાત્ર છે અને એવો અંદાજ છે કે 10% વસ્તી તમાકુનો ઉપયોગ કરે છે. આ ભારતમાં ટીબી સામે લડવાના પ્રયાસોને વધુ જટિલ બનાવે છે. ધૂમ્રપાન છોડીને, વ્યક્તિઓ પોતાને અને તેમના સમુદાયોને ટીબીની વિનાશક અસરોથી સુરક્ષિત કરી શકે છે.
સિગારેટ એન્ડ અધર ટોબેકો પ્રોડક્ટ્સ એક્ટ (COTPA) અને નેશનલ ટોબેકો કંટ્રોલ પ્રોગ્રામ (NTCP) જેવી ભારત સરકાર દ્વારા પ્રશંસનીય પહેલો હોવા છતાં, તમાકુના વપરાશને અસરકારક રીતે રોકવા માટે મજબૂત અમલીકરણ અને પુરાવા આધારિત હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. તદુપરાંત, તમાકુ-ટીબી જોડાણને અસરકારક રીતે સંબોધવા માટે આરોગ્ય ક્ષેત્રો વચ્ચે સહયોગના મહત્વ પર સર્વસંમતિ વધી રહી છે. આ માટે, હાલના ટીબી ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચરનો ઉપયોગ અસરકારક રીતે નિવારણ દરમિયાનગીરીઓ પ્રદાન કરવા માટે કરવામાં આવી રહ્યો છે. તમાકુના ધૂમ્રપાન અને ક્ષય રોગ વચ્ચેનો સંબંધ ભારતમાં જાહેર આરોગ્ય માટે ગંભીર પડકાર ઊભો કરે છે. તમાકુના ઉપયોગનો સામનો કરવા અને ટીબીની ઘટનાઓ, પ્રગતિ અને મૃત્યુદર પર તેની પ્રતિકૂળ અસરોને ઘટાડવા માટે નિવારક અને સારવારની વ્યૂહરચનાઓ બંનેને સમાવિષ્ટ સંકલિત પ્રયાસો જરૂરી છે.
રાયપુર. સમગ્ર વિશ્વ 24 માર્ચે વિશ્વ ક્ષય દિવસની ઉજવણી કરે છે, ત્યારે ભારત ટીબી સામેની લડાઈમાં મોખરે છે. લાંબા સમયથી દેશમાં જાહેર આરોગ્ય માટે આ એક પડકાર છે. વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઈઝેશન (WHO) ગ્લોબલ ટીબી રિપોર્ટ 2023 અનુસાર, ભારતમાં 2022 માં વિશ્વમાં ક્ષય રોગ (ટીબી)ના સૌથી વધુ કેસ નોંધાયા હતા, જે વૈશ્વિક બોજના 27% હિસ્સો ધરાવે છે, જેમાં 2.8 મિલિયન (28.2 લાખ) કેસ છે. 2022માં ટીબીના કેસ.
2025 સુધીમાં ટીબીને નાબૂદ કરવાની વડા પ્રધાન નરેન્દ્ર મોદીની મહત્વાકાંક્ષી દ્રષ્ટિ આ મુદ્દાને વ્યાપકપણે ઉકેલવા માટેની સરકારની પ્રતિબદ્ધતાને પ્રતિબિંબિત કરે છે. નેશનલ ટ્યુબરક્યુલોસિસ એલિમિનેશન પ્રોગ્રામ (NTEP) અને ટીબી-મુક્ત ભારત અભિયાન જેવી પહેલો સાથે, ભારત આ ધ્યેયને હાંસલ કરવા માટે વેગ આપવા માટે અથાક મહેનત કરી રહ્યું છે.
ભારતમાં ટીબીનું ભારણ વધારતું મહત્વનું પરિબળ ક્ષય રોગ અને તમાકુના ઉપયોગ વચ્ચેનું જોડાણ છે. ગ્લોબલ એડલ્ટ ટોબેકો સર્વે મુજબ ભારતમાં મોટી સંખ્યામાં લોકો તમાકુનું સેવન કરે છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે વિશ્વભરમાં તમાકુના વપરાશકારોની સંખ્યામાં ભારત બીજા ક્રમે છે (268 મિલિયન અથવા ભારતના તમામ પુખ્ત વયના લોકોના 28.6%). તેમાંથી ઓછામાં ઓછા 1.2 મિલિયન દર વર્ષે તમાકુ સંબંધિત રોગોને કારણે મૃત્યુ પામે છે. ભારતમાં લગભગ 27% કેન્સર તમાકુના સેવનથી થાય છે. તમાકુના ઉપયોગથી થતા રોગોનો કુલ પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ ખર્ચ રૂ. 182,000 કરોડ હતો, જે ભારતના જીડીપીના લગભગ 1.8% છે. જે લોકો તમાકુનો ધૂમ્રપાન કરે છે (સિગારેટ, બીડી) તેમને ટીબી થવાનું અને રોગના વધુ ગંભીર સ્વરૂપોનો અનુભવ થવાનું જોખમ વધારે છે. વધુમાં, સેકન્ડહેન્ડ સ્મોકના સંપર્કમાં આવવાથી ટીબીના પરિણામો વધુ ખરાબ થઈ શકે છે અને સારવારની અસરકારકતામાં દખલ થઈ શકે છે.
વોલન્ટરી હેલ્થ એસોસિએશન ઓફ ઈન્ડિયાના ચીફ એક્ઝિક્યુટિવ ભાવના મુખોપાધ્યાયે જણાવ્યું હતું કે, “આ બેવડા ખતરાનો સામનો કરવા માટે, તમાકુ નિયંત્રણ કાયદાને મજબૂત કરવા અને તમાકુ ઉત્પાદનો પર કર વધારવાની તાત્કાલિક જરૂર છે. જાહેર સ્થળોએ ધૂમ્રપાન પર પ્રતિબંધ અને જાહેરાતો પર પ્રતિબંધ સહિતના કડક તમાકુ નિયંત્રણ પગલાં અમલમાં મૂકીને, ભારત ટીબી પર તમાકુના ઉપયોગની અસરને ઘટાડી શકે છે. આ કારણે આ કારણે થતા મૃત્યુમાં પણ ઘટાડો થશે. “વધુમાં, વ્યક્તિઓને તમાકુનો ઉપયોગ છોડવામાં અને ટીબી અને અન્ય સંબંધિત આરોગ્ય ગૂંચવણોના જોખમને ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે તમાકુ બંધ કરવાની સહાયક સેવાઓને વધારવાની તાત્કાલિક જરૂર છે.”
ટ્યુબરક્યુલોસિસ, મુખ્યત્વે માયકોબેક્ટેરિયમ ટ્યુબરક્યુલોસિસ દ્વારા થાય છે, તે ભારતમાં એક જટિલ પડકાર છે, જ્યાં લગભગ એક ક્વાર્ટર વસ્તી ચેપગ્રસ્ત છે અને રોગ વિકસાવવાનું જોખમ છે. તાજેતરના સંશોધનોએ તમાકુના ઉપયોગ અને ટીબી વચ્ચેની કડી પર પ્રકાશ પાડ્યો છે, જે દર્શાવે છે કે કેવી રીતે ધૂમ્રપાન ક્ષય રોગના સંકોચન, વિકાસ અને મૃત્યુના જોખમને નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે.
ઇન્ડિયન મેડિકલ એસોસિએશન, રાયપુરના પ્રમુખ ડૉ. રાકેશ ગુપ્તાએ જણાવ્યું હતું કે, “અભ્યાસો દર્શાવે છે કે તમાકુનો ધૂમ્રપાન (સિગારેટ અને બીડી) ન પીનારાઓ કરતાં પલ્મોનરી ટ્યુબરક્યુલોસિસ થવાની શક્યતા 2.5 ગણી વધારે છે. ધૂમ્રપાન કરનારા ટીબીના દર્દીઓમાં બમણું જોખમ હોય છે. સારવાર દરમિયાન મૃત્યુ. ધૂમ્રપાન માત્ર ટીબીની સંવેદનશીલતામાં વધારો કરતું નથી, પરંતુ સારવારની અસરકારકતામાં પણ ઘટાડો કરે છે અને પુનરાવૃત્તિની સંભાવનામાં વધારો કરે છે, દર્દીઓ અને આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલીઓ પર એકસરખું બોજ વધારે છે.”
ડો. રાકેશ ગુપ્તાએ વધુમાં જણાવ્યું હતું કે, “વધુમાં, ભારતમાં તમાકુના વપરાશકારોની સંખ્યા નોંધપાત્ર છે અને એવો અંદાજ છે કે 10% વસ્તી તમાકુનો ઉપયોગ કરે છે. આ ભારતમાં ટીબી સામે લડવાના પ્રયાસોને વધુ જટિલ બનાવે છે. ધૂમ્રપાન છોડીને, વ્યક્તિઓ પોતાને અને તેમના સમુદાયોને ટીબીની વિનાશક અસરોથી સુરક્ષિત કરી શકે છે.
સિગારેટ એન્ડ અધર ટોબેકો પ્રોડક્ટ્સ એક્ટ (COTPA) અને નેશનલ ટોબેકો કંટ્રોલ પ્રોગ્રામ (NTCP) જેવી ભારત સરકાર દ્વારા પ્રશંસનીય પહેલો હોવા છતાં, તમાકુના વપરાશને અસરકારક રીતે રોકવા માટે મજબૂત અમલીકરણ અને પુરાવા આધારિત હસ્તક્ષેપ જરૂરી છે. તદુપરાંત, તમાકુ-ટીબી જોડાણને અસરકારક રીતે સંબોધવા માટે આરોગ્ય ક્ષેત્રો વચ્ચે સહયોગના મહત્વ પર સર્વસંમતિ વધી રહી છે. આ માટે, હાલના ટીબી ઈન્ફ્રાસ્ટ્રક્ચરનો ઉપયોગ અસરકારક રીતે નિવારણ દરમિયાનગીરીઓ પ્રદાન કરવા માટે કરવામાં આવી રહ્યો છે. તમાકુના ધૂમ્રપાન અને ક્ષય રોગ વચ્ચેનો સંબંધ ભારતમાં જાહેર આરોગ્ય માટે ગંભીર પડકાર ઊભો કરે છે. તમાકુના ઉપયોગનો સામનો કરવા અને ટીબીની ઘટનાઓ, પ્રગતિ અને મૃત્યુદર પર તેની પ્રતિકૂળ અસરોને ઘટાડવા માટે નિવારક અને સારવારની વ્યૂહરચનાઓ બંનેને સમાવિષ્ટ સંકલિત પ્રયાસો જરૂરી છે.